Tạo tài khoản với email

Đăng nhập với

Điều trị thành công cho bệnh nhi mắc bệnh Pompe hiếm gặp

La Thành  - Thứ hai, 11/09/2023, 16:47

​Chiều nay (11/9), Bệnh viện Trung ương (BVTW) Huế cho biết, một bệnh nhi bị bệnh cơ tim phì đại (Pompe) sau đợt điều trị, sức khỏe đã cải thiện nên được cho ra viện cùng ngày. Đây là bệnh hiếm gặp, tỷ lệ mới mắc ước tính 1/40.000.

Bé N.H.P.T. 9 tháng tuổi (ở Hướng Hóa, Quảng Trị), được phát hiện mắc bệnh Pompe từ lúc 2 tháng 20 ngày tuổi. Tiền sử gia đình đã có 2 cháu trước đó mất lúc 4 tháng tuổi và 6 tháng tuổi cũng do bệnh Pompe.

Bệnh nhi đang được các bác sĩ thăm khám. (Ảnh: BVCC)

Bệnh nhi đang được các bác sĩ thăm khám. (Ảnh: BVCC)

Thời điểm phát hiện bệnh, bé khó thở, thở mệt, nhiễm trùng đường hô hấp, creatinine kinase và Pro - BNP huyết thanh tăng cao. X - quang ngực có bóng tim lớn, siêu âm tim có hình ảnh thất trái dày đồng tâm, chức năng tâm thu thất trái giảm.

Xét nghiệm gene bị đột biến gen GAA trên nhiễm sắc thể số 17 phù hợp với bệnh pompe và đã được điều trị nội khoa suy tim và truyền myozyme.

Từ lúc được chẩn đoán, bé P.T. truyền myozyme định kỳ mỗi 2 tuần, đến nay tổng cộng trải qua 14 đợt truyền thuốc.

Sau điều trị trẻ ổn, hết khó thở, chức năng thất trái cải thiện tốt. Ngày 7/9, bé nhập viện tại Khoa Tim mạch - Khớp, Trung tâm Nhi - BVTW Huế để truyền myozyme. Các xét nghiệm CK, Pro - BNP, Troponin - T huyết thanh cải thiện so với trước, thất trái còn dày nhưng chức năng tốt. Sáng 11/9, bệnh nhân cải thiện cơ lực và các triệu chứng suy tim có cải thiện hơn trước.

Bệnh cơ tim phì đại là bệnh hiếm gặp, tỷ lệ mới mắc ước tính 1/40.000, di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường, do bố và mẹ đều mang gen bệnh, đặc trưng bởi tình trạng thiếu hụt hoạt tính enzyme acid α-glucosidase.

Bệnh dần dần làm suy yếu chức năng xương, hô hấp và cơ trơn. Các chuyên gia khuyến cáo, bệnh Pompe khởi phát ở trẻ sơ sinh biểu hiện triệu chứng sớm ở ngay những ngày đầu, tháng đầu của đời sống, với tim to và bệnh cơ tim. Các triệu chứng thường được ghi nhận là yếu cơ, tim lớn, khó nuốt, và chậm lớn, dẫn đến yếu cơ tiến triển, yếu cơ hô hấp, suy hô hấp, suy tuần hoàn hoặc nhiễm trùng đường hô hấp.

Có một giai đoạn, bệnh tiến triển nhanh, dẫn tới phải thở máy và tử vong trước một tuổi.Triệu chứng bệnh Pompe có thể khởi phát ở bất kỳ giai đoạn nào từ sơ sinh đến trưởng thành. Hoạt tính GAA từ thấp tới trung bình (1 - 30%).

Hội chứng trùng lặp với một số bệnh cơ thần kinh khác có thể làm kéo dài thời gian chẩn đoán. Những triệu chứng sau đây (đơn độc hoặc kết hợp) gợi ý bệnh, đó là yếu cơ (gần trục thân) tiến triển không rõ nguyên nhân kèm hoặc không kèm triệu chứng hô hấp, suy hô hấp hạn chế, tăng creatine kinase huyết thanh không triệu chứng.

Cần được nghĩ tới để trẻ được chẩn đoán, vì không được điều trị sẽ dẫn tới suy giảm chức năng vận động, ngồi xe lăn và/hoặc phụ thuộc máy thở và mất sớm.

Từ 2020, Trung tâm Nhi, BVTW Huế phối hợp với labo của Đài Loan gửi mẫu máu bệnh nhi nghi bệnh pompe đo hoạt độ GAA. Tìm các đột biến gen mã hóa cho enzyme GAA là một xét nghiệm vàng trong chẩn đoán, giúp bệnh nhi cơ hội điều trị thuốc alglucosidase alfa (Myozyme) và giúp các bác sĩ tư vấn di truyền cho gia đình. Bệnh nhi cần được theo dõi và điều trị ở cơ sở y tế có đội ngũ chuyên gia chuyên nghiệp về nội tiết – chuyển hóa, tim mạch, hô hấp, hồi sức, phục hồi chức năng, dinh dưỡng, tâm lý…

Cùng với đó, liệu pháp thay thế enzyme với myozyme suốt đời hiện là liệu pháp điều trị đặc hiệu duy nhất đối với căn bệnh hiếm gặp này. Theo Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT), trẻ dưới 6 tuổi được BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán; trẻ trên 6 tuổi được BHYT chi trả 30% theo tỷ lệ, đối với thuốc myozyme.

Một cơ hội điều trị mới đã mở ra không những cho em mà còn cho các bệnh nhi mắc bệnh hiếm như bệnh Pompe.

TS. BS. Nguyễn Thanh Xuân, Phó Giám đốc BVTW Huế cho biết: “Tuy là bệnh hiếm, nhưng từ năm 2020, Trung tâm Nhi - BVTW Huế đã phát hiện ra 6 bệnh nhân mắc bệnh, bệnh nhỏ tuổi nhất đã được chẩn đoán xác định bằng lâm sàng, enzyme GAA và đột biến gen lúc chỉ mới 10 ngày tuổi. Nếu bệnh Pome được phát hiện và điều trị đặc hiệu sớm, điều trị thay thế suốt đời sẽ cải thiện được tiên lượng bệnh nhi một cách ngoạn mục”.

Bên cạnh bệnh Pompe, có một số bệnh hiếm và bẩm sinh: Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh, hạ đường huyết cường insulin, đái tháo nhạt do thận, hội chứng thận hư bẩm sinh…, đã được chẩn đoán xác định bằng xét nghiệm gen tại BVTW Huế, giúp điều trị sớm, điều trị đặc hiệu, cải thiện tiên lượng cho trẻ.

Bình luận

Bài liên quan

Tai nạn giao thông nhập viện, bất ngờ phát hiện bệnh nhi mắc căn bệnh 20 năm mới gặp 1 lần

Tai nạn giao thông nhập viện, bất ngờ phát hiện bệnh nhi mắc căn bệnh 20 năm mới gặp 1 lần

Bé trai 14 tuổi huyết áp cao liên tục, đã khám và điều trị nhiều nơi nhưng không thuyên giảm. Khi trẻ không may bị ngã xe, được kiểm tra tổn thương toàn diện mới phát hiện có U tuyến thượng thận hai bên, nếu không điều trị có thể gây tử vong.

Điện Biên: Thêm 9 người nhập viện cấp cứu do ngộ độc liên quan đến bún

Điện Biên: Thêm 9 người nhập viện cấp cứu do ngộ độc liên quan đến bún

Có thêm ít nhất 9 người phải nhập viện cấp cứu do ngộ độc thực phẩm liên quan đến bún của cơ sở vừa bị đình chỉ ở Điện Biên.

Hái quả dại đem về chia cho bạn ăn, 40 em học sinh nhập viện cấp cứu

Hái quả dại đem về chia cho bạn ăn, 40 em học sinh nhập viện cấp cứu

Một số học sinh đi tắm suối và ăn quả dại, sau đó hái đem về khu nội trú của nhà trường và chia cho các học sinh khác cùng ăn. Sau đó phát hiện 40 học sinh có biểu hiện nôn mửa, ngộ độc.

Bài nên đọc

Chị chồng kiện em dâu chiếm đoạt tài sản vì tin đồn 2 viên đá giá 20 tỷ đồng

Chị chồng kiện em dâu chiếm đoạt tài sản vì tin đồn 2 viên đá giá 20 tỷ đồng

Vì lời đồn 2 viên đá trong bụng con cá rún có giá đến có giá 20 tỷ đồng, người chị chồng đến công an tố em dâu chiếm đoạt.

Cô gái 30 tuổi tử vong vì giảm 63kg chỉ trong một năm

Cô gái 30 tuổi tử vong vì giảm 63kg chỉ trong một năm

Cô gái người Anh - Kaylee Cox (30 tuổi) đã bất ngờ tử vong vào năm ngoái. Các bác sĩ cho rằng việc giảm cân quá nhanh là nguyên nhân chính dẫn đến cái chết của cô nàng 8x này.

IPhone 15 có gì để ăn đứt 'ông kẹ' trong lĩnh vực camera di động?

IPhone 15 có gì để ăn đứt 'ông kẹ' trong lĩnh vực camera di động?

Xung quanh những tin đồn về dòng iPhone 15 ra mắt tới đây, Apple được cho rằng đang cố gắng lấy lại vị thế smartphone có camera top đầu. Điều đó sẽ giúp "gà cưng" của nhà Apple có cơ hội khẳng định vị thế.

Tin mới

Tử vi tuổi Tuất năm Giáp Thìn 2024: Hé lộ năm sinh có vận đào hoa khởi sắc

Đời sống

Tử vi tuổi Tuất năm Giáp Thìn 2024: Hé lộ năm sinh có vận đào hoa khởi sắc

12/02/2024

Tử vi tuổi Tuất năm Giáp Thìn 2024 chi tiết sự nghiệp, tài lộc, vận hạn... của nam mạng - nữ mạng các tuổi: Mậu Tuất 1958, Canh Tuất 1970, Nhâm Tuất 1982, Giáp Tuất 1994, Bính Tuất 2006.

Tử vi tuổi Dậu năm Giáp Thìn 2024: Gợi ý năm sinh đón tin vui tài lộc

Đời sống

Tử vi tuổi Dậu năm Giáp Thìn 2024: Gợi ý năm sinh đón tin vui tài lộc

12/02/2024

Tử vi tuổi Dậu năm Giáp Thìn 2024 chi tiết sự nghiệp, tài lộc, vận hạn... của nam mạng - nữ mạng các tuổi: Đinh Dậu 1957, Kỷ Dậu 1969, Tân Dậu 1981, Quý Dậu 1993, Ất Dậu 2005.

Tử vi tuổi Ngọ năm Giáp Thìn 2024: Bất ngờ năm sinh gặt hái được những thành công

Đời sống

Tử vi tuổi Ngọ năm Giáp Thìn 2024: Bất ngờ năm sinh gặt hái được những thành công

12/02/2024

Tử vi tuổi Ngọ năm Giáp Thìn 2024 chi tiết sự nghiệp, tài lộc, vận hạn... của nam mạng - nữ mạng các tuổi: Giáp Ngọ 1954, Bính Ngọ 1966, Mậu Ngọ 1978, Canh Ngọ 1990, Nhâm Ngọ 2002.

Tử vi tuổi Tỵ năm Giáp Thìn 2024: Tiết lộ năm sinh tài khí tăng mạnh

Đời sống

Tử vi tuổi Tỵ năm Giáp Thìn 2024: Tiết lộ năm sinh tài khí tăng mạnh

11/02/2024

Tử vi tuổi Tỵ năm Giáp Thìn 2024 chi tiết sự nghiệp, tài lộc, vận hạn... của nam mạng - nữ mạng các tuổi: Ất Tỵ 1965, Đinh Tỵ 1977, Kỷ Tỵ 1989, Tân Tỵ 2001.

Tử vi tuổi Thìn năm Giáp Thìn 2024: Điềm báo tin vui tài lộc, sự nghiệp

Đời sống

Tử vi tuổi Thìn năm Giáp Thìn 2024: Điềm báo tin vui tài lộc, sự nghiệp

11/02/2024

Tử vi tuổi Thìn năm Giáp Thìn 2024 chi tiết sự nghiệp, tài lộc, vận hạn... của nam mạng - nữ mạng các tuổi: Giáp Thìn 1964, Bính Thìn 1976, Mậu Thìn 1988, Canh Thìn 2000.

Hóa vàng Tết Giáp Thìn 2024 ngày nào đẹp để gia tiên độ trì bình an quanh năm?

Đời sống

Hóa vàng Tết Giáp Thìn 2024 ngày nào đẹp để gia tiên độ trì bình an quanh năm?

11/02/2024

Hóa vàng Tết Giáp Thìn 2024 ngày nào đẹp, giờ nào tốt để đón tài lộc, may mắn, thuận lợi về cho gia đình, cho gia đình năm mới an khang thịnh vượng.

Tử vi tuổi Mão năm Giáp Thìn 2024: Tiết lộ năm sinh thu hút tài lộc

Đời sống

Tử vi tuổi Mão năm Giáp Thìn 2024: Tiết lộ năm sinh thu hút tài lộc

11/02/2024

Tử vi tuổi Mão năm Giáp Thìn 2024 chi tiết sự nghiệp, tài lộc, vận hạn... của nam mạng - nữ mạng các tuổi: Quý Mão 1963, Ất Mão 1975, Đinh Mão 1987, Kỷ Mão 1999.

Tử vi tuổi Dần năm Giáp Thìn 2024: Hé lộ năm sinh đón may mắn tài lộc

Đời sống

Tử vi tuổi Dần năm Giáp Thìn 2024: Hé lộ năm sinh đón may mắn tài lộc

10/02/2024

Tử vi tuổi Dần năm Giáp Thìn 2024 chi tiết sự nghiệp, tài lộc, vận hạn... của nam mạng - nữ mạng các tuổi: Nhâm Dần 1962, Giáp Dần 1974, Bính Dần 1986, Mậu Dần 1998, Canh Dần 2010.

Tử vi tuổi Sửu năm Giáp Thìn 2024: Bất ngờ năm sinh thăng chức, tăng lương thần tốc

Đời sống

Tử vi tuổi Sửu năm Giáp Thìn 2024: Bất ngờ năm sinh thăng chức, tăng lương thần tốc

10/02/2024

Tử vi tuổi Sửu năm Giáp Thìn 2024 chi tiết sự nghiệp, tài lộc, vận hạn... của nam mạng - nữ mạng các tuổi: Tân Sửu 1961, Quý Sửu 1973, Ất Sửu 1985, Đinh Sửu 1997, Kỷ Sửu 2009.

Ngắm bộ sưu tập tiền hình rồng ấn tượng của chàng trai 9x tại Hà Nội

Multimedia

Ngắm bộ sưu tập tiền hình rồng ấn tượng của chàng trai 9x tại Hà Nội

10/02/2024

Là người đã có hàng chục năm sưu tập tiền, nhưng anh Phùng Văn Hùng vẫn luôn cảm thấy mình rất may mắn khi được sở hữu bộ sưu tập tiền hình rồng qua nhiều thời kỳ.